La mécanique du remède

Pour une épistémologie de la pharmacologie du XVIIe siècle à nos jours

Sébastien Janicki

L’harmattan - “Epistémologie - Philosophie - Science” - Avril 2008

• Présentation

Le devenir du remède est étroitement influencé par les grands systèmes de la physique qui renouvellent les modèles du corps humain. Notre réflexion entrelace ainsi l’histoire des remèdes et de la pharmacopée et leurs contextes philosophiques, scientifiques et techniques, en soulignant l’importance des modèles mécaniques du vivant dans l’établissement de l’évolution des thérapies.

Notre étude, du XVIIème siècle à nos jours, issue des philosophies médicales de l’Antiquité et des «alchimistes» du Moyen-Âge, propose une relecture des textes des médecins vitalistes pour y relever une conception mécanique des forces. Un tel éclaircissement des mutations fondamentales éclaire les techniques de validation des remèdes. Aussi, ces remèdes légitimeront-ils peu à peu les interactions médecin-patient-remède qui envahissent désormais la conception des thérapies et notamment celles du champ psychologique et psychiatrique. Nos interrogations et nos jugements porteront notre pensée avec prudence sur les modèles et les révolutions de «la mécanique des remèdes» et ce, jusqu’aux champs des nanotechnologies et de l’ingénierie médicale.

• L’auteur

Docteur en Philosophie de l’Université Jean Moulin Lyon 3, inscrit sur la liste de qualification aux fonctions de Maître de Conférences par la section CN. U. 72 - Epistémologie, histoire des sciences et des techniques, Sébastien JANICKI a notamment enseigné l’épistémologie et la philosophie des sciences au département de philosophie de l’Université Paul Valéry de Montpellier III. Il est membre de la Société Française pour l’Histoire des Sciences de l’Homme, membre de la Société d’Histoire et d’Epistémologie des Sciences de la VIE et notamment membre correspondant de la Société française de philosophie.

• Extrait de l’Avant-propos, p. 11

” Nous voulions préciser de manière préliminaire la notion de remède prise dans une acception générale afin de pouvoir garder à l’esprit, tout au long de notre étude, que le remède, s’il est un fait positif de la science, s’il possède une dynamique pouvant se traduire par des effets déterminés sur le corps malade, ne se limite pas à ce seul aspect. Cependant, la question que nous devons poser afin de rebondir dans le champ d’étude que nous nous sommes assigné est la suivante: jusqu’où pouvons-nous dématérialiser le remède? L’exemple de l’« effet placebo» tout comme les effets suggestifs de certaines thérapeutiques semble créditer la thèse d’un remède en-soi. Devons-nous penser que la croyance du malade à son remède puisse provoquer la guérison et ce, au gré d’une retombée dans une forme d’irrationalité? Il est possible de le penser, dans la mesure où cette croyance en l’« effet placebo» se coordonnerait à la question générale de savoir si un monde matériel permettait la reconnaissance de phénomènes psychiques. Assurément, il est toujours possible de ne pas le penser, à moins que le problème puisse trouver d’une part, sa triple résolution au niveau de la question du langage, de la connaissance et de sa double description matérielle, ou d’autre part de son point de vue symbolique et fonctionnel. Quelle qu’en soit la réponse, nous sommes enclins à envisager désormais la matérialité du remède. “

• Table des matières

L’homme-machine et ses remèdes
- Une nouvelle représentation du corps-humlain de Descartes à Boehhaave : la machine
- Du Totum énergétique aux relèdes spécifiques
- Newton et son influence sur les doctrines chimiques et médicales
L’homme-régulé et ses remèdes
- Claude Bernard et la machine vivante
- De la pureté des remèdes
- Une vision de l”équilibre est-elle possible ? L’homéostasie comme principe
- Machine à combustion
Le remède contemporain et ses stratégies
- Le rythme de la vie ; états stables, oscillations et chaos
- L’indéterminisme dans l’étude en double aveugle contre placebo
- Le remède et son usage. L’intelligence technique et ses ruses
- L’alliage des opposés dans les thérapeutiques
- L’esprit et son remède. Le médecin, le remède, le patient
La crise du remède et l’invention des maladies
- L’avenir du remède sera t-il nanotechnologique ?
- De nouveaux mixtes

• Dossier de presse, Documents liés

La mécanique du remède
Thèse de doctorat de Philosophie, soutenue le 30 octobre 2006.

“Notre thèse se propose d’envisager la matérialité des remèdes. C’est dans le champ même du matérialisme que le remède nous montrera, à travers son évolution, sa rationalité. Magique, puis empirique, enfin rationnel, le remède nous donne l’occasion d’un dévoilement, celui de la raison travaillant sur et avec la matière. Le remède moderne est-il le fruit d’un savoir continu, progressif ou résulte-t-il d’un travail de rectifications ? En ce sens, la pharmacopée s’est-elle développée de manière cumulative ou par rectifications successives ?

A travers les grands systèmes mécaniques de la physique, la médecine et son instrument - le remède - se renouvellent à travers l’histoire pour intégrer le système rationnel de pensée. Cette mise en adéquation de la thérapeutique par rapport aux paradigmes successifs, qui règnent alors en physique, n’impliquent pourtant qu’une chose malgré les différences de ces deux domaines en apparence distincts : l’unité des phénomènes.
Ainsi, l’histoire du remède peut être appréhendée comme l’histoire d’une raison qui se cherche, qui s’ébauche dans un premier temps pour devenir suffisamment rationnelle comme le montre clairement les grandes avancées thérapeutiques du XXème siècle.
Penser la mécanique du remède, c’est tenter de concevoir comment les modèles mécanistes, inspirés de la physique, ont influencés fondamentalement la compréhension du fonctionnement du corps et la façon de soigner. Conçue tout d’abord comme une simple horloge ou bien encore comme une machine hydraulique, la représentation de l’homme a progressivement glissé vers la machine à régulations, voire celle de l’ordinateur.
A partir de ces considérations, nous interrogerons les thérapeutiques contemporaines et leurs savoirs techniques.”

Mots-clés : Déterminisme, épistémologie, éthique, médicament, modèles, mécanistes, remède, thérapeutique, vivant.

Directeur de recherche : Daniel PARROCHIA

Membres du Jury :
Annie PETIT, Université Montpellier 3
Gérard CARRET, Université Lyon I
Pascal MAIRE, Pharmacien
Jean-Claude BEAUNE, Université Jean Moulin Lyon 3
Daniel PARROCHIA, Université Jean Mouin Lyon 3

Mention : Très honorable avec félicitations

Équipe d’accueil : Centre de recherches philosophiques

Cet article a été posté le 22.5.2008 à 21:13 et est classé sous Epistémologie. Vous pouvez consulter toutes les réponses à cet article via le flux RSS 2.0. Vous pouvez laisser une réponse ou effectuer un trackback à partir de votre propre site.